Når det lanseres generiske eller biotilsvarende legemidler reduseres utgiftene over blåreseptordningen. Hver merkevare kan ha ulikt navn, utseende og pris, men har samme virkestoff og virkning. Lege kan reservere mot medisinbytte i apotek, slik at pasienten skal få utlevert originallegemiddelet. I fjor leverte apotek ut mer enn 1,7 millioner legemiddelpakninger med legereservasjon mot bytte. Med legereservasjon mot bytte, får normalt pasienten en pakning som er vesentlig dyrere enn apotekets billigste merke, uten at pasienten trenger å betale mellomlegget selv. Folketrygden dekker hele mellomlegget.
Andel resepter med legereservasjon har vært synkende siden 2019. Hvis vi bare ser på resepter på trinnprislegemidler innenfor blåreseptordningen var 4,1 prosent av reseptene reservert mot bytte i 2025.
Selv om andelen legereservasjon har sunket noe, var det fra 2024 til 2025 en betydelig økning i ekstrakostnader som følge av legereservasjon. Økningen var på nesten 10 prosent, fra 211 til 232 millioner kroner. Mesteparten av disse kostnadene dekkes av folketrygden.
Selv om andelen legereservasjon har sunket noe, var det fra 2024 til 2025 en betydelig økning i ekstrakostnader som følge av legereservasjon. Økningen var på nesten 10 prosent, fra 211 til 232 millioner kroner. Mesteparten av disse kostnadene dekkes av folketrygden.
Vista analyse leverte i 2021 en rapport med gjennomgang av legemidler dekket av folketrygden, på oppdrag fra regjeringen. Rapporten konkluderte med at det er et vesentlig potensial for å redusere antallet legereservasjoner og dermed spare utgifter over blåreseptordningen. Vista analyse mente at det er behov for mer kontroll enn det som gjennomføres i dag, og at det kan være mulig å spare minst 30-100 millioner kroner i året på bedre etterlevelse. Rapporten anbefalte myndighetene å øke kontroller med legereservasjoner og å utvikle flere virkemidler for å sikre etterlevelse etter kontroll.
Regjeringen har ikke fulgt opp anbefalingene fra rapporten til tross for at Stortinget i 2019 vedtok at det må innføres sanksjonsmuligheter overfor leger som ikke følger kravene i blåreseptordningen.
Apotekforeningen mener dette er en forspilt mulighet til innsparinger over statsbudsjettet, som i svært liten grad ville ført til ulempe for noen.